Negli ultimi anni il paziente affetto da BPCO in insufficienza respiratoria globale, in passato purtroppo considerato per definizione non suscettibile di intervento terapeutico di tipo ventilatorio, viene sempre più frequentemente avviato a ventiloterapia domiciliare, sia pur in alcuni casi selezionati (in particolare pazienti con severa
Nei pazienti con bronco pneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) il test del cammino dei sei minuti (6 MWT) è oggi considerato un riferimento per la determinazione dello stato funzionale, inerente soprattutto alla capacità di svolgimento di attività fisica, oltre a fornirci indicazioni sulla funzione respiratoria attraverso
IPOSSIEMIA CONTINUA PaO2 stabilmente al di sotto di 55 mmHg, non modificabile con altri presidi terapeutici IPOSSIEMIA BORDERLINE PaO2 compresa tra 56 e 60 mmHg, qualora lo stato di ipossiemia sia associato a: policitemia stabile (Ht > 55%) segni clinici ed elettrocardiografici di cuore polmonare cronico segni
Occorre incoraggiare la partecipazione attiva al programma riabilitativo attraverso una migliore conoscenza delle alterazioni fisiche e psicologiche caratteristiche della malattia cronica. Gli argomenti oggetto di educazione sono molteplici: 1) fisiopatologia della malattia 2) strategie respiratorie 3) tecniche di conservazione e ottimizzazione dell’energia 4) uso dei farmaci
Per la valutazione del rischio perioperatorio del paziente con patologie respiratorie è necessario considerare i seguenti fattori: 1) condizioni cliniche scadenti (in particolare presenza di malnutrizione e/o di disidratazione) 2) obesità 3) storia di broncopatia cronica o d’insufficienza respiratoria cronica (ossigenoterapia) 4) cuore polmonare cronico 5)
Peculiarità dell’esame obiettivo del torace nel broncopatico cronico: 1) torace deformato a botte 2) prominenza al collo dei muscoli accessori 3) diaframma piatto e basso con retrazione costale della base del torace in inspirazione 4) ridotti rumori respiratori con toni cardiaci lontani 5) espirazione prolungata
Un paziente affetto da broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) può richiedere un monitoraggio post-operatorio in terapia intensiva nei seguenti casi: 1) nella chirurgia maggiore (sia per la durata che per il tipo di intervento: chirurgia toracica, vascolare maggiore, addominale sovra-ombelicale) 2) nella chirurgia minore che “induca”
I pazienti affetti da broncopatia cronica ostruttiva vanno incontro a disfunzione dei muscoli respiratori per: 1) sedentarietà 2) alterazioni nutrizionali/cachessia ( il paziente si alimenta male ed ha sempre senso di ripienezza e nausea) 3) ipossia tissutale 4) infiammazione sistemica 5) apoptosi dei muscoli scheletrici
La dispnea da sforzo è il sintomo più importante della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), ed è in genere quello che porta il paziente a consultare il medico. L’origine della dispnea nella BPCO è complessa, ed è attribuibile alle diverse componenti fisiopatologiche della malattia: 1) aumento
E’ noto che pazienti con broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) significativa presentano debolezza dei muscoli respiratori e periferici, ma questa condizione non colpisce tutti i muscoli allo stesso modo. È dimostrato che molti pazienti con BPCO hanno debolezza dei muscoli inspiratori che può contribuire alla percezione