Rischio perioperatorio

Per la valutazione del rischio perioperatorio del paziente con patologie respiratorie è necessario considerare i seguenti fattori:

1) condizioni cliniche scadenti (in particolare presenza di malnutrizione e/o di disidratazione)

2) obesità

3) storia di broncopatia cronica o d’insufficienza respiratoria cronica (ossigenoterapia)

4) cuore polmonare cronico

5) coronaropatia o storia di ischemia cardiaca

6) dispnea durante le normali attività (Scala MMRC)

7) angina da sforzo o instabile

8 ) presenza di secrezioni bronchiali abbondanti e/o difficilmente mobilizzabili

9) non astensione dal fumo per almeno 6-8 settimane prima dell’intervento

10) segni di fatica respiratoria (uso dei muscoli respiratori accessori, tachipnea o bradipnea

11) incoordinazione toracoaddominali

12) tipologia di intervento: chirurgia toracica, addominale sovra-ombelicale, vascolare maggiore

13) sindrome delle apnee notturne.