L’insufficienza respiratoria può essere distinta in: A) insufficienza respiratoria tipo I, caratterizzata prevalentemente dall’ipossiemia (PaO2< 55-60 mmHg in aria ambiente), secondaria ad alterazione del rapporto Ventilazione/Perfusione, della diffusione alveolo-capillare o a shunt B) insufficienza respiratoria tipo II, prevalentemente ipossiemica/ipercapnica (PaCO2> 45 mmHg), secondaria a patologie
Criteri per ricovero urgente per insufficienza respiratoria: a) significativo incremento della gravità dei sintomi, quale l’improvvisa insorgenza di dispnea a riposo b) alterazioni neuropsichiche (sonnolenza, agitazione, perdita di coscienza), frequenza respiratoria > 35 atti/min., frequenza cardiaca > 110 battiti/min c) insorgenza di nuovi segni fisici,
Nei pazienti con malattie respiratorie croniche le modificazioni dei gas ematici (PaO2 e PaCO2) durante il sonno e/o l’esercizio fisico, spesso non prevedibili dai valori arteriosi a riposo, possono giocare un ruolo importante nello sviluppo di complicanze caratteristiche come l’ipertensione polmonare, il cuore polmonare e
Le manifestazioni extrapolmonari della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) interessano vari organi e apparati e sono dovute alle complicazioni cardio-respiratorie (insufficienza respiratoria, cuore polmonare cronico) e alla comorbilità. Il cuore polmonare cronico (CPC) è una evoluzione frequente della broncopneumopatia cronica ostruttiva in fase avanzata, ed è
L’interessamento del sistema nervoso centrale è conseguente all’insufficienza respiratoria, ed è dovuto all’ipertensione endocranica causata dall’ipercapnia (con cefalea, nausea, tremori) e alla ipossiemia. Quest’ultima è responsabile di una diffusa compromissione delle funzioni neurocognitive (confusione, difficoltà nell’ideazione), che può essere migliorata con il miglioramento dell’ipossiemia. Inoltre
Peculiarità dell’esame obiettivo del torace nel broncopatico cronico: 1) torace deformato a botte 2) prominenza al collo dei muscoli accessori 3) diaframma piatto e basso che determina retrazione costale della base del torace in inspirazione 4) ridotti rumori respiratori con toni cardiaci lontani 5) espirazione prolungata con sibili
La broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) tende ad aggregare in famiglie, con un aumento di prevalenza nei parenti degli affetti rispetto ai parenti dei controlli, un aumento di prevalenza difficile da spiegare con altri fattori non genetici noti. Vi è aumento di concordanza per valori di
Criteri di Anthonisen nella standardizzazione clinica nella definizione dei criteri di riacutizzazione nella broncopatia cronica ostruttiva. Sintomi maggiori: a) aumento della quantità dell’escreato b) viraggio del colore verso la purulenza c) dispnea. Criteri clinici minori: a) tosse b) wheezing c) faringodinia d) congestione nasale. La presenza di almeno due
L’unico fattore che si è visto essere in grado di rallentare l’evoluzione della broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) è la cessazione del fumo di sigaretta: questo si rende particolarmente evidente nei primi stadi della malattia, ma quando il processo è innescato e la funzionalità è compromessa,
A volte l’ostruzione bronchiale della broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) è presente pur in assenza di sintomi. Gli studi di individuazione precoce della BPCO condotti in vari paesi d’Europa hanno dimostrato che in soggetti asintomatici, o con sintomi non suggestivi per broncopneumopatia cronica ostruttiva ma con